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葬祭費・相続人代表申立

葬祭費

被保険者がお亡くなりになったとき、葬儀を行った方（葬祭執行者）に、申請を行っていただくことで葬祭費が支給されます。

申請方法

お住まいの市町の後期高齢者医療担当窓口で申請をお願いします。

申請に必要なもの

1. 本人確認ができるもの（マイナンバーカードや運転免許証など）
2. 葬祭執行者の振込先口座を確認できるもの（通帳など）

※葬祭執行者以外の方への振込をご希望の場合は、委任状（申請書裏面）が必要です。

※会葬礼状など葬祭執行者を確認できる書類がある場合は併せて窓口にお持ちください。

申請様式等のダウンロード

• 葬祭費支給申請書

相続人代表申立

お亡くなりになった被保険者への給付費がある場合に、申立をいただくことで法定相続人の代表の方など（相続人代表者）に支給されます。

申立方法

お住まいの市町の後期高齢者医療担当窓口で手続をお願いします。

申請に必要なもの

1. 提出者（窓口に来られた方）の本人確認ができるもの（マイナンバーカードや運転免許証など）
2. 相続人代表者の振込先口座を確認できるもの（通帳など）

※遺言に基づく受遺者が相続人代表者である場合は遺言書（写しでも可）をお持ちください。

※窓口で、お亡くなりになった被保険者と相続人代表者の関係を確認させていただく場合があります。

※相続人代表者以外の方への振込をご希望の場合は、委任状（申請書裏面）が必要です。

申請様式等のダウンロード

• 相続人代表申立書

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