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• オンライン資格確認等システムによる特定健康診査情報の提供について

佐賀県後期高齢者医療広域連合は、オンライン資格確認等システムを導入しています。このシステムの機能の1つとして、当広域連合に加入する前に加入していた旧保険者において実施された特定健康診査（後期高齢者健康診査を含む）の情報を、当広域連合に提供することが可能となっています（※）。

この提供にあたっては、加入者が、旧保険者で実施された特定健康診査の情報を、オンライン資格確認等システムにより、当広域連合に提供することを希望しない場合は、加入者より当広域連合に対してその旨の申し出をすることが可能となっており、加入者から申し出があった場合は、当広域連合は、旧保険者に対して特定健康診査の情報の提供を依頼いたしません。

したがって、旧保険者で実施された特定健康診査の情報を当広域連合に提供することを希望しない場合は、以下の申請書を当広域連合に提出または郵送してください。

※ 高齢者の医療の確保に関する法律第27条第1項および第3項（PDF形式：244.5KB）

    特定健康診査および特定保健指導の実施に関する基準第13条（PDF形式：244.5KB）

申請書様式

・【様式】不同意申請書（PDF形式：966KB）

・【記載例】不同意申請書（PDF形式：616KB）

◇申請書の送付先

〒840－0201 佐賀県佐賀市大和町大字尼寺1870番地

佐賀県後期高齢者医療広域連合 業務課 企画・保健係

問い合わせ